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近日,上海市眼科医院(又名:上海市眼病防治中心)开设“眼疲劳/老花门诊”,就诊人群络绎不绝,大多为中青年,不少人因过多使用电子产品导致干眼症、视力下降等,甚至有年轻人35岁就出现了“老花”症状。{p}“随着数字化生活的深入,眼部健康已成为全民关注的公共卫生问题,这也是我们开设这一门诊的原因。”11月24日,上海市眼病防病中心视光科副主任医师赵立全在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示。{p}赵立全介绍,这一门诊目前已经开设了近2个月,门诊量正在逐步攀升,就诊人群主要是25-50岁的中青年,35-45岁的职场白领尤为集中,“这部分人群中出现老花症状的也不少,一方面是用眼过度,还有就是近视比例高,眼镜没有配好,屈光不正叠加眼疲劳导致。”{p}“老花前期症状有近距离视物模糊、眼睛干涩酸胀,甚至头晕、头痛等。从目前临床来看,老花不再是老年病,发病年龄已提前至35-40岁。”赵立全表示,大家常常以为近视人群老了不会出现老花,但其实这是大众认知误区,近视与老花也可以并存。{p}38岁的互联网从业者王先生是门诊的就诊患者之一。据其称,他每天面对电脑工作12小时以上,近半年来频繁出现眼睛刺痛、看屏幕重影的情况,滴了多种人工泪液都无济于事,“我一直以为是干眼症,一直拖着没来看,直到在这里做了视功能检查,才发现是眼疲劳引起的调节和集合功能异常。”{p}赵立全透露,现代生活方式的改变正在重塑眼部疾病的发病图谱。调查数据显示,上海职场人群中约60%存在不同程度的视疲劳问题,25-50岁中青年日均面对电子屏幕时间超过10小时,频繁切换手机、电脑、平板等多屏场景,叠加高强度工作压力,让眼部健康不堪重负。{p}“开设眼疲劳门诊,正是源自于临床需求。”赵立全坦言,除了眼病之外,当前不少职场人群持续存在眼睛亚健康状态但往往忽视就诊,譬如有人看东西时而模糊时而清晰,眼部干涩或酸胀,甚至看久了电子屏幕出现头痛头晕等情况,“很多人忽视了这些症状背后可能出现的眼病,常常等到症状严重了才来看。”{p}此外,门诊中还有部分患者因配镜难题而来。就诊患者、29岁的张女士就曾遭遇这样的困境,她戴镜十余年,右眼近视450度,左眼远视125度,严重的屈光参差让常规配镜难以适配。“为了让我适应,配镜时只能让右眼度数‘欠矫’,但双眼看到的物像大小始终不一样,看近时总感觉眼睛在拼命对焦。”近半年来,张女士的症状愈发严重,不仅眼部酸胀难忍,还偶尔出现头晕恶心,严重影响工作状态,之前自己辗转多个科室都没能找到根本解决方案。{p}“眼睛干涩、视物模糊但检查无明显器质性病变,想配镜又找不到精准方案,不知道该挂哪个科。”赵立全说,鉴于张女士不接受隐形眼镜和激光手术,医生建议她试戴屈光参差专用镜片,“这种镜片通过特殊设计,可以改变镜片的放大率,使双眼看到的物像大小一致,也能显著解决眼部紧张感和头部不适感。”{p}赵立全坦言,眼疲劳门诊也帮助了不少年轻人解决了“眼疲劳了不知道挂哪个科”的问题,“这一门诊旨在解决患者一系列视觉难题,通过全面视功能评估,帮助患者精准定位病因,避免患者在不同科室间辗转。”{p}目前,这一门诊开设已近2个月。让赵立全关注到的是,传统认知中属于“老年病”的老花眼,发病年龄已提前至35-40岁,而这类人群也成为了眼疲劳门诊中的“主力”就诊人群。{p} “我们的门诊其实全名为眼疲劳、老花门诊,35-40岁这个年龄段正处于事业打拼期,用眼强度最大,也是眼部调节功能开始衰退的关键节点,眼睛的调节功能如同相机对焦系统,睫状肌长期处于紧张状态就像紧绷的橡皮筋,久而久之会失去弹性,就容易出现老花前期症状,如有近距离视物模糊、眼睛干涩酸胀,甚至头晕、头痛等。”赵立全解释。{p}赵立全也表示,有些老花前期症状是功能性波动性下降,是暂时性的,只要眼睛休息好了,就会好一些,恢复到一个正常状态,但需要引起大家的重视,“若不及时干预,也可能加速发展为老花眼,甚至诱发干眼症、青光眼等并发症。”{p}赵立全表示,老花的学术名字叫做老视,定义是眼部调节功能下降。现在不少三四十岁人群出现老花症状,但他们并不是特别愿意接受,心理上抵触“老花”这种称呼,导致后续的治疗和干预不配合。近期医学界已经达成共识,将其改为“近疲劳”,“通过改名,希望有更多中青年人群去重视老花,及早干预。”{p}同时,赵立全也指出,当前社会也存在一种认知误区,认为老花和近视不会共存,“一个人同时患上老花和近视,这样的情况在中老年群体中并不在少数,无论年轻时有没有出现近视,到了45岁左右,就可能会出现老花的情况,这是一种自然的生理现象,随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼睛调节能力下降,就跟人到了一定年龄会长白头发一样,人人都可能会遇到这样的情况,但一些人年轻时如患有高度近视或者用眼过度,可能提前出现老花,目前临床上也有手术矫正的办法,可以通过一次近视激光手术同时矫正近视和老视,帮助中年人摘镜、重获清晰视力。”
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